發(fā)布時間：2019/04/25
近日，我院麻醉科醫(yī)師和內鏡室醫(yī)護人員精誠合作，成功為一名心臟起搏器植入術后的高齡患者進行了無痛結腸鏡檢查。
患者為一名86歲男性，因為慢性便秘20多年就診。因為患者年齡大，伴有嚴重的心臟疾病，并安裝有永久性心臟起搏器，麻醉風險高，結腸鏡檢查難度大。而患者本人又不愿意做普通結腸鏡檢查，為此，在來我院就診前已經輾轉了多家醫(yī)院。患者之前就診的醫(yī)院考慮風險大，均拒絕為其行無痛結腸鏡檢查，患者本人和家屬苦不堪言。
針對患者的特殊情況，我院麻醉科團隊和內鏡室醫(yī)護人員經過術前精心準備，與家屬溝通檢查風險并取得家屬同意后，決定由消化內科主任伍小魚主治醫(yī)師、麻醉科主任李映梅主治醫(yī)師和陳冬梅主治醫(yī)師合作進行檢查。
在檢查過程中，麻醉醫(yī)師根據(jù)需要選擇合適的麻醉用藥及劑量，密切觀察呼吸血壓心率及氧合情況，既保證了檢查的順利，又避免了麻醉過深的不良反應，20分鐘后，病人在舒適的體驗中完成了檢查，成功完成了高齡患者的精準麻醉，病人家屬表示非常滿意。目前患者已經康復出院。
據(jù)小編了解，我院已成功開展無痛胃腸鏡檢查近10年，未出現(xiàn)過一例麻醉意外，像這種高齡無痛胃腸鏡檢查每年都會做數(shù)十例。
在這里，小編給大家簡單科普一下高齡患者麻醉的風險點：
隨著老齡化社會的到來，人們開始越來越關注老年人的健康，以往人們都不住主張高齡老人接受全麻，而如今隨著科學技術的進步和醫(yī)療水平的發(fā)達，麻醉也開始不受年齡的限制。
高齡患者麻醉面臨的主要有三大難關：一是老人器官衰退，麻醉耐受性差；二是合并許多疾病，老年人常見有高血壓、糖尿病、腦血管病、腎功能不好等。檢查中容易出現(xiàn)心律失常、休克、心衰、腎功能衰竭等危險情況；因此對醫(yī)生的技術要求和心理素質都是很大的挑戰(zhàn)。
在正常情況下，隨著年齡的增長，各器官功能也會逐步發(fā)生退化，對麻醉的耐受力減弱，麻醉的風險也隨之增大，對麻醉的要求也會更加高。
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