發(fā)布時間：2019/04/25
小伙伴們大家好啊。
這周小編給大家?guī)淼氖且粋€常見疾病——腎及輸尿管結石的小科普。
腎及輸尿管結石，又稱為上尿路結石，是泌尿外科的常見病之一，在住院病人中達！首！位！5%-10%的人在其一生中至少發(fā)生1次尿路結石，而且治療后的復發(fā)率高達50%。
那么，一旦發(fā)生了上尿路結石，醫(yī)院會怎么處理呢？
總的來說，有兩種大的處理方式——保守療法和手術療法。
保守療法
（1）大量飲水。增加飲水量可以降低尿內(nèi)結石形成成分的濃度，減少沉淀成石的機會，促使小結石的排出，也有利于感染的引流。所以結石患者應養(yǎng)成多飲水習慣，保持每日尿量在2000～3000ml以上。
（2）排石治療。對任何成分大多數(shù)直徑小于0.4cm的結石常能自行排出，直徑0.4～0.6cm或個別達1.0cm的結石，表面光滑，無明顯梗阻及感染癥狀者，經(jīng)采用中西醫(yī)結合療法，有可能排出。
（3）溶石療法。
簡單來說就是通過口服藥物或結合經(jīng)腎造口，輔之以大量飲水和調(diào)節(jié)尿液的PH值來將結石溶解。
手術療法
一般情況下，直徑大于1.0cm的結石自排的機會較小，特別是常見的草酸結石，因表面不光滑，難以排出。結石引起的梗阻而影響腎功能，或經(jīng)非手術治療無效者，均應考慮手術治療。
那么，我們平時要怎么預防結石，防患于未然呢？
1.養(yǎng)成多飲水的習慣（2500-3000ml/天）。
2.積極治療尿路感染。
3.長期臥床病人，應多活動，減少脫鈣。
4.飲食調(diào)節(jié)和藥物預防:
草酸鹽結石病人，宜少吃土豆、菠菜等，口服維生素B6，可減少尿中草酸鹽的排出。
磷酸鹽結石病人宜低磷低鈣飲食，口服氯化銨酸化尿液。
尿酸鹽結石的病人，宜少進含嘌呤豐富的肝、腎及豆類，口服枸椽酸合劑或碳酸氫鈉，堿化尿液，使尿液pH保持在6.5以上。
尿路結石容易復發(fā)，一定要定期復查。
舒靜，醫(yī)師。畢業(yè)于川北醫(yī)學院-臨床醫(yī)學系，就職于資陽市第四人民醫(yī)院，曾在成都市第三人民醫(yī)院外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，簡陽市人民醫(yī)院進修泌尿外科。熟練掌握泌尿外科疾病的診斷和治療。擅長良性前列腺增生、尿路結石、尿路梗阻性疾病、男科疾病的診斷和治療，熟練掌握各種微創(chuàng)診療方法，包括：膀胱鏡、經(jīng)尿道前列腺切除術（TURP）、 經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術（TURBT）、輸尿管鏡手術（URL）、經(jīng)皮腎鏡取石術（PCNL）、腹腔鏡等。
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